行者／殷小夢

第一天的白班，見識到了什麼叫作洪水，也見識到為什麼醫學中心會如此的擁擠。一開始七八點的時候大家還沒睡醒，病人也零星的走進急診大門，學長們輪流上去接一接，很快就可以清空。但是大概九點過後，各種病痛好像跟人一起完全的甦醒，也不知道為什麼大家好像開始對於咳嗽或肚子痛等症狀忽然感到極大的恐懼，接著急診大門就爆了。

雖然有點無奈，但學長說的還是有點道理的：真的要清病人的時候，還是分工比較有效率。我開始可以想像為什麼林口要完全把Intern當作工具人，因為當所有的動線都開始阻塞，更緊急但撿傷無法分辨的病人被留在走道上繼續等待，就是所有出錯跟慌亂的開始。雖然上了三天夜班也對於一些四五級的檢傷處理有些自信，但畢竟Intern作玩任何事情還是要上報才能成為完整的醫囑，所以多害相權取其輕也，推著ＥＫＧ車橫衝直撞才是分工上的王道。

今天也第一次做到傳說中的Difficult EKG，89歲老奶奶chest pain進來，輕微躁動，重點是皮包骨而且皺紋多到匪夷所思，一顆吸球平均載皮膚表面停留的時間是4-5秒鐘，這個時候真恨不得自己有8隻手可以同時併用…..當然最後還是勉強做出來了，大概花了我接近25分鐘…..

下午幸運的被叫去上PGY的課程，逃過了下午茶時間傳說更洶湧的病人海。老實說都是講一些急診醫療在社區或是災難時期的運用，感覺並沒有那麼實用，但是聽聽也是不錯，順便複習一下社區醫學當年出遊的光景。

明天六日診所關門的時刻，大概會是更嚴厲的挑戰吧，希望不要犯錯才好。