行者／殷小夢

居然要開始調時差了，真感傷。

總覺得上夜班很好，可以做很多事情，病人少teaching自然就多起來。跟第一天比起來，自己到了凌晨四五點那段最容易疲倦的班也開始沒什麼感覺了，雖然還是沒有辦法一下班就直接跑去游泳(第一天這樣差點爬不起來)，不過回來之後至少可以撐到中午不睡沒問題。

其實漸漸發現急診有很大的一部分病人是小病痛而跑來就醫，小病痛就算了，很多事可以忍受但是不想跑診所的，這種最令人感到不快。遇到幾個在小夜班進來很想打她們臉的：(1)大陸客來台觀光，覺得長庚醫療水平不錯，所以跑來急診逛逛，結果問題是右邊乳房有個小小腫塊，在大陸追蹤多年沒事…..(2)便秘，來急診找人幫他挖大便，想不到主治還笑笑的說：學弟辛苦了，沒關係，這個我們有申請給付，不會白作工，真是不知該哭該笑…..(3)兩天內來急診八次，什麼問題都有，就是什麼檢查都正常+vital sign stable的Major Depression患者…..

上到後來漸漸發現內科知識固然重要，但是用內科的方法看病人是無法讓急診保持他該有的通暢與功能，穩定的病人就先丟一邊去管他還在大呼小叫，對不起，鑑別診斷出最後的問題跟讓你痊癒在這裡辦不到。快狠準是大家都知道的事情，但比起看得準，我覺得狠其實更不容易作到，例如你知道他就是不舒服，但是沒有立即性的危險，就一定要將他驅逐出現場，不管他是哪裡來的VIP或大哥級人物。

雖然跟林口比起來每個班都要多上兩個小時，不過事實上學長都會很體諒的讓我們中間放風吃飯，然後在接近交班的時候讓我們提早先回去休息，所以實際上攻的時間大概也是10.5個小時左右，如果時差上沒有問題，基本上回去還是有體力作許多靜態的事。(但腦袋真的無法繼續思考很多東西)這樣的生活老實說，有點接近我未來理想的模式。不過聽說白般的病人才真的像是潮水般暴漲而來，真正屬於腦力上的疲憊也才要開始而已，很想要見識看看究竟是怎樣的光景啊！