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內科的第一天,什麼都在混亂之中,光是掛名orientation系列的活動就有三個,查房雖然是相對輕鬆的team(總共7個病人而且學長只願意暫時分給我一個),但是覺得不確定或不敢做的事情仍然非常多。

 

因為是負責前四天的procedure day,整個GI teamNGfoley跟其他小的procedure都落到了我的身上。雖然不至於多到會做得很焦躁,但是在熟練度上仍然無法跟一些已經run過內科或是神內復健急診的同學比,這個時候就會對於自己技術上的經驗值感到不安。幫包皮過長的病人導個尿,居然也弄了個滿身大汗快10分鐘才搞定,還差點染污到器具,實在是有點慚愧。

 

當科幾乎都是cirrhosiscomplication進來的病人,雖然這個topic當初在GIGS都有稍微被電過,但是事隔多月要一下子回想起來,果然還是有點難度。被要求把liver cirrhosis complication的大分類講完整時才會發現這樣簡單的問題居然還是會漏掉一兩個,PE很久沒有精實的做(一天10new patient的婦產科,大概只有infertility吃飽撐著才會真的仔細的做完全套),第一天真是卡手卡腳又覺得自己答得不好,相當困擾。

 

晚上值班小complain不斷,而且不只是要補補order,喝農藥自殺而肚子痛、hypertension到頭暈、fever找不到infection focus又抖了起來….發現自己連手上有哪些武器都還不太熟悉,就要馬上向前準備要做站的感覺,實在是不太敢想。每次才坐下來想要快點惡補幾個常見的topic,結果沒有一個念到段落又馬上被call起來。好險內科的學長姐都還算找得到也願意回答一些很蠢的問題,而且病房都馬上找得到,不然真的是太慘。某種程度上會覺得自己被過度保護(雖然對病人較好),但另一方面更覺得自己過去在婦產值班所處理的,不過只是冰山一角中的冰屑。也因為如此,對於這座知識的海洋,無論時時刻刻都得懷著敬畏的心情吧!

 

原本放話說要電我們的主題,看來也只有看一段落再好好睡了。不知道自己能不建立把所有該念的東西在醫院全部搞定的生活習慣,只能繼續努力吧!

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