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過了一個週末果然有點不習慣,又要回到早上六點多起床的日子。剛到病房打開醫囑系統的時候,才發現原來自己照顧的病人週末幾乎都出院了,取而代之的是跟上週完全不同的Case。窘迫的是,今天meeting到一半老師就忽然快閃而出,等到meeting結束學長電話打過去,才知道老師已經查完房在樓下看門診了….
家裡沒大人的一個早上,除了要補假日班沒有打的出院病歷外,就是好好survey病人的情況。相較於上週的Seizure跟meningitis,這個禮拜多出了許多之前在神內也不太評估過的小病人:之前腸病毒感染恢復,結果不久後又因為unsteady gait住院的小妹;肚子忽然出現Tic,跑來台北急診的小弟;早產後development delay,結果最近muscle enzyme不斷飆高要來biopsy的遲緩兒….還有以前只有在報紙跟電影中聽過的羅倫佐小朋友!雖然自己跟學長分一分以後總共也只primary care 4床(張主任:太遜了!我都care 70床!爽!),不過因為都是以前很少遇到的case,即使進入的第二週仍然種全新的感覺。
不過整體而言今天並不算很順,尤其是要幫小妹妹做神經學檢查的時候,剛拉開布簾就呼天搶地的哭個不停,幾乎無法follow order。雖然最後連哄帶騙下還是勉強做了一些小腦跟muscle power的簡單測驗,不過臨走前媽媽還是忍不住小小抱怨:「啊,不用那麼常來沒有關係….」嗚嗚,我有這麼恐怖嗎….
有時候真的很怕家屬問問題,尤其是那些自己很不確定,常常要老闆來決定的東西。「Dexa什麼時候可以停啊?妹妹一直抱怨打針的地方手很痛耶!」「可不可以幫我們加排腦部超音波啊?前天才撞到頭,而且之前也很久沒檢查了,可以順便一下嗎?」通常我都會「ㄜ…」一下以後才想出個一些可以解釋的理由,然後在家長的焦慮的眼神中告訴他我們會在討論後決定。走出病房的時候就會覺得自己離獨當一面實在還太遙遠,不過也許是因為反應跟知識上也真的太不足了,所以一下子也沒有辦法獲得家屬充分的信任。
還得繼續努力才行,呼。
慶幸的應該是baby room相關的東西都今天已經不錯熟練了,而且那邊的護士姐姐對intern都很好,有什麼問題都可以問,本來還要幫我買午餐不過因為meeting的關係婉拒了。不過有點傷心的是今天有看到一個Down Syndrome新生兒,手腳除了蠻嚴重的脫屑外,指節也有些缺陷,看著他在小小病床上不斷吐泡泡的樣子(感覺吞嚥功能也沒有很好),可以想像她的父母在未來勢必會有一段辛苦的照顧過程。所以對自己的身體能夠健健康康的長大,真的要心存感激。
明天希望不要再進新病人啦~
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